http://breast.inspiration9.net/ 乳がんは自分でみつけられます。　乳がんの定期健診を受けましょう。　自己視触診でしこりや変化を早めに見つけて乳がんの診察や乳がんの定期健診を受けましょう。 乳がんは自分で発見できる数少ないガンの１つです。　 あなたの乳房を守るのはあなたご自身です。 ja Copyright 2007 Mon, 07 May 2007 05:22:59 +0900 http://www.sixapart.com/movabletype/ http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 乳がんが乳腺に出来る悪性の腫瘍のことです。 乳腺は小葉と乳管から成り立っています。 乳腺は乳頭から木の枝のように放射状に広がっており、その先に小葉という母乳を作るところがあります。 そして母乳を乳頭まで運ぶのが乳管です。 乳がんの多くは上記の母乳を作る小葉を構成する細胞で発生します。 乳房の変化に気が付かないでそのまま放置しているとがん細胞が増殖して乳腺の外に広がり、 リンパや血液の流れに乗って肺や肝臓、骨などの乳房とは関係のない離れた臓器にまで病気を転移させる恐れがあります。 乳がんは、乳房を縦、横にケーキを切るように４等分した場合に外側の上の部分に出来る 確率が５０％、内側の上に出来る確立が３０％、外側の下側に出来る確率が１６％、内側の下側に 出来る確立が９％、そして乳頭に出来る確率が９％という順になっています。 但し、２つ以上の部位に出来る可能性もありますので合計は１００％にはなりません。 この結果からみると乳房の上部に出来る確率が非常に高いようです。 乳がんは厚生労働省の調べでは胃がん、大腸がん、肺がん、肝臓がんについで多くみられ 年々増加傾向にあります。 女性の全年齢層では、胃や大腸のがんで亡くなる方が多いのですが、３０歳から６４歳の壮年層 になると乳がんが死亡原因の１位になるようです。 普段乳がんを意識されていない方も多いかと思いますが女性であれば注意が必要です。 ２０代で病気にかかる人は少ないとはいえ若いときから関心をもつことが大切です。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post.html 01 乳がんとは Mon, 07 May 2007 05:17:10 +0900 がんはまず家族歴を聞かれます。　乳がんも例外ではありません。 乳がんは遺伝する病気ではないのですが、乳がんに関する遺伝子を持つ人はやはり かかりやすくなります。 次には、女性ホルモンの影響です。 乳がんが発症したり大きくなることには女性ホルモンであるエストロゲンが関係しています。 エストロゲンは生理の終わりごろから排卵前にかけて多く分泌されます。 エストロゲンが分泌される期間が長くなればそれだけ乳がんにかかりやすいといえます。 ということは、初潮年齢が早い方で閉経が遅い方、あるいは初産年齢が遅い方、出産経験が ない方などがエストロゲンが分泌される期間が長くなるので、それだけ乳がんにかかりやすい といえるでしょう。 まとめてみますと以下のいずれかに当てはまる方は要注意です。 １．家族（祖母・母・姉妹）で乳がんにかかった人がいる人 ２．初潮が早く（１１歳以下）閉経が遅い（５５歳以上）人 ３．初産が遅い（３０歳以上）、出産経験がない人 もちろん１，２，３に当てはまらなければ問題がないというわけではありません。 定期健診は、怠らないように心がけてください。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_1.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_1.html 01 乳がんとは Mon, 07 May 2007 05:17:40 +0900 乳がんにならない生活方法は残念ながらありません。 しかし、胃がんや肺がん、大腸がんなど他のがんが食生活の欧米化によってがんになる 人が増えていることから、同様に乳がんも食生活の変化によって増加傾向にあるといえます。 そこで以下に注意をした食生活を心がけましょう。 ・脂肪分の多い食生活を避ける。 ・飲酒量を減らす。 ・大豆類の食品を摂取する。（豆腐・納豆など） ・緑黄色野菜を摂取する。（温野菜、サラダなど） こういった毎日の食生活を気にかけて改善することが大切です。 現在のところ喫煙と乳がんの因果関係はわかっていません。 しかし、健康維持の観点から考えて喫煙は避けるほうが良いでしょう。 また、カロリーオーバーを避けて日頃から適度な運動を心がけることが健康には大切です。 健康を維持することを考えた生活習慣を身に着けることが直接的に乳がんの予防につながら なくても、間接的には良い影響をあたえることでしょう。 【注意点】 １．閉経後の肥満 　　肥満の女性はやせた女性にくらべて閉経後は特に乳がんにかかりやすいという統計 　　データが出ています。 ２．長期間（１０年以上）のホルモン補充治療法（更年期障害治療）を受けている 　　更年期障害はエストロゲンが少なくなることも原因していますので 　　ホルモン補充療法でエストロゲンなどが使われます。 　　この結果、長期間エストロゲンの影響を受けるので乳がんになる危険性が増すと 　　いうデータもあります。 上記にこころあたりのある方は特に注意が必要です。 しかし、更年期障害の辛さからホルモン治療を行なうのは仕方がありませんので 早期発見に心がけるようにすることが最善な対処方法です。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_2.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_2.html 01 乳がんとは Mon, 07 May 2007 05:18:07 +0900 乳がんは自分で発見できる数少ないがんです。 早期発見のために月１回の自己検診を習慣づけましょう。 早期発見は、乳がんから身を守るためのもっとも有効的な方法です。 自己診断する時期を決めて定期的に行なう場合は、生理が終わった１週間後 とか、閉経後の人は毎月日を決めて行ないましょう。 また、自己診断と並行して必ず定期健診も受けましょう。 ◇　自己診断の方法　◇ １．鏡の前で両腕を下げた姿勢で左右の乳房や乳首の形を覚えて起きましょう。 ２．鏡の前で両手を挙げて正面、側面、斜めを鏡に映して以下の２点を観察します。 　　（１）　乳房のどこかにくぼみや引きつれたところはないか 　　（２）　乳首が凹んだり湿疹のようなただれができていないか ３．今度は仰向けに寝てください。 　　右の乳房を調べるときは、右肩の下に座布団などを敷き、乳房がたれず 　　胸の上に広がるようにしてください。 ４．準備ができたら右腕を頭の後方にあげて自分の手を枕にする格好にします。 　　左手の指の腹で乳房の内側半分を圧迫して満べんなく触れてみます。 ５．今度はあげていた右腕を下げて自然な位置にします。 　　その姿勢で左手の指の腹で乳房の外側半分を圧迫して満べんなく触れてみます。 　　最後にわきの下にしこりがあるか触れて確認してみます。 ６．乳房を指先でつまむようにして調べると、異常がなくてもしこりのように感じますから、 　　必ず指の腹で触って探ってください。 ７．右側の乳房を調べたら、今度は左側を同様な手順で調べてください。 ８．今度は左右の乳首をかるくつまみます。 　　お乳を搾り出すようにして血液などの異常な液が出ないか調べます。 ９．毎月自己検診をしているうちに自分の乳房の普通の状態がわかります。 　　そうなると異常を早く見つかられるようになります。 　　少しでも異常を感じたら専門医の診察を受けましょう。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_3.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_3.html 02 乳がん検診をしましょう Mon, 07 May 2007 05:19:16 +0900 早期発見のために自己診断を行なうことを心がけたうえで定期健診も 受診しましょう。 各市町村で実施している乳がんの定期健診や専門病院での検診を受けましょう。 ４０歳以上の方はマンモグラフィを含めた検診を定期的に受けるように 心がけましょう。 住民検診については市区町村の保険福祉部などの担当部課にお問い合わせ してください。 また、自己検診で異常を感じた場合には、定期健診をまたずに直ぐに病院で 検査を受けることをお勧めします。 そのときには、『乳腺科』がある病院で検査を受けてみてください。 良性である場合もありますが、自己判断でなく検査で正しい結果を受けて おくことがよいでしょう。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_4.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_4.html 02 乳がん検診をしましょう Mon, 07 May 2007 05:19:50 +0900 乳がん検診は無症状の方に対して行なわれます。 症状のある方は検診を待たずに出来るだけ速やかに専門医に見てもらいましょう。 検診は、これまでは視触診による検診でしたが平成１７年度から国の指針が定められて ４０歳以上を対象にマンモグラフィ検査による検診を行なうことが原則になりました。 ◇　検査方法　◇ - マンモグラフィ - 乳房のX線写真のことをマンモグラフィと呼びます。 胸部写真とは違い専用の撮影機器で乳房を透明のプラスチックの板に挟んで 斜め方向と上下方向の撮影を行ないます。 がんなどの異常があればその写真（マンモグラフィ）には、しこりの影 （腫瘤陰影）や白い粒（石灰化）として写ります。 触ってもわからない小さながんを見つけるのに威力を発揮します。 但し、マンモグラフィは乳腺の濃度に影響を受けますので、濃度が密な 若い人（３０歳代～４０歳代）においては、閉経後の女性にくらべて がんが見つかる能力は劣るといわれています。 - 視触診 - 乳房を見て触って診断する方法です。 全体の形をよく見て『くぼみ』や『引きつれ』、『皮膚の変化』がないか 『乳頭や乳輪』に異常がないかを観察するのを視診といい、指の腹で触れて しこりの有無などを調べることを触診といいます。 - 超音波検査 - 乳房に超音波を当てて内部からの反射波を画像にして異常があるかないかを 診断します。（エコー） 放射線を使用しないので妊娠をしている人にも安心です。 超音波検査は乳腺の濃度の影響をうけないので乳腺が密な若い人にも適して いるといえますが、まだ検診に有効であるという根拠がないので国の指針 には入っていません。　現在は有効性の検証中です。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_5.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_5.html 02 乳がん検診をしましょう マンモグラフィ 乳がん 視触診 超音波検査 Mon, 07 May 2007 05:20:11 +0900 乳がんの検査であるマンモグラフィや超音波検査で悪性が疑われた場合には、 細胞を採取して顕微鏡検査で見る詳しい検査が行なわれます。 - 細胞診検査 - がんと疑われるところに細い注射針をさして注射器で細胞を吸い取り 顕微鏡で検査します。 - 針生検 - 細胞診検査の場合よりも太い針で組織の一部を採取し顕微鏡で検査 をします。 - センチネルリンパ節生検 - 乳がん細胞が乳房から他に転移していくときに、最初に行き着くのが脇の下にある リンパ節です。　このリンパ節が"見張り役"（センチネル）になって、ここにがん 細胞がなければその先には転移がないと判断する新しい検査法です。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_6.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_6.html 02 乳がん検診をしましょう センチネルリンパ節生検 マンモグラフィ 乳がん 細胞診検査 超音波検査 針生検 Mon, 07 May 2007 05:20:36 +0900 乳がん、または乳がんの疑いがあると診断された場合にはしこりの大きさは どのくらいなのか、転移なあるのかないのかなどがんの進行の程度を表す 『ステージ』（病期）について担当医に十分説明をしてもらいましょう。 ステージを知ることは、今後の自分の治療の方法を決めるのにも役立ちます。 【ステージとは】 乳がんと診断されたらしこりの大きさがどの程度か、脇の下のリンパ節に 転移していないかなど広がりの程度によって８段階のステージが決められて います。 それぞれのステージによってどういった治療方法が適しているのかが検討 されます。 乳がんは早期であれば９０％以上が完治します。 【ステージ】 ◇　O期 　　乳腺の中にがんがとどまっているものです。 　　早期の乳がんで非浸潤がんといいます。 ◇　Ⅰ期 　　しこりの大きさが２センチ以下のもので脇の下のリンパ節には 　　転移していないものです。 ◇　Ⅱa期 　　しこりの大きさは２センチ以下ですが、脇の下のリンパ節に転移 　　があるものをいいます。 　　または、しこりの大きさが２センチ～５センチで脇の下のリンパ節 　　に転移がないものもこのステージです。 ◇　Ⅱb期 　　しこりの大きさが２センチ～５センチで脇の下のリンパ節に転移が 　　ある。 ◇　Ⅲa期 　　しこりの大きさ２センチ以下でも脇の下のリンパ節に転移があり、 　　リンパ節同士が癒着していたり、周辺の組織に固定している。 　　脇の下のリンパ節への転移はないが胸骨の内側のリンパ節が腫れている。 　　しこりの大きさが５センチ以上で脇の下、または胸骨の内側のリンパ節に 　　転移がみられる。 ◇　Ⅲb期 　　しこりの大きさ、脇の下のリンパ節への転移の有無にかかわらず、しこり 　　が胸壁の内側にがっちりと固定していたり、皮膚にしこりが出たり、皮膚が 　　崩れたり、皮膚がむくんでいる（炎症性乳がん）。 ◇　Ⅲc期 　　しこりの大きさにかかわらず、脇の下のリンパ節と胸骨の内側のリンパ節 　　の両方に転移のある場合。 　　あるいは胸骨の上下にあるリンパ節に転移がある場合。 ◇　Ⅳ期 　　骨、肺、肝臓、脳などの乳房とは違う臓器に転移している。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_7.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_7.html 03 乳がんと診断されたら ステージ 乳がん 早期発見 Mon, 07 May 2007 05:21:08 +0900 乳がんの治療の基本はやはり手術です。 現在の標準的な乳がんの手術は『乳房温存手術』と『胸筋温存乳房切除術』です。 ◇　乳房温存手術 　　しこりを含めて乳房の一部を扇形、または円形に切除する方法です。 　　乳房を残しながらがんを切除するので乳房を残したいという願いに応えられ、 　　術後のQOL（生活の質）の点からもこの手術方法が増えています。 　　 ◇　胸筋温存乳房切除術 　　乳房温存手術が出来ない場合に行なわれます。 　　もっとも一般的な乳がんの手術方法で乳房と脇の下のリンパ節を切除します。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_8.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_8.html 03 乳がんと診断されたら 乳がん 乳房温存手術 治療 胸筋温存乳房切除術 Mon, 07 May 2007 05:21:49 +0900 乳がんの治療には、手術のほかに放射線治療、化学療法などがあります。 ◇　放射線治療 　　放射線にはがん細胞を殺す力があり乳がん以外でもよく治療に 　　用いられます。 　　手術をした場合でも小さながん細胞が残って再発する危険性があるので 　　放射線治療を行ないます。 ◇　化学療法（抗がん剤） 　　乳がんが進行すると脇の下のリンパ節に転移したりがん細胞が血液の流れに 　　のって骨や肺、肝臓、脳などに広がります。 　　抗がん剤は全身に広がるのを抑える役目をしています。 　　一方で正常な細胞にも作用するため、白血球の減少や脱毛、吐き気などの 　　副作用が現れます。　 　　抗がん剤の組み合わせで副作用を抑える工夫もされます。　　 ◇　ホルモン療法 　　乳がんの役７０％は特定の女性ホルモンに反応する『女性ホルモン受容体』 　　という物質を持っています。　乳がんはエストロゲンという女性ホルモンに 　　反応して大きくなるといわれています。 　　そこでエストロゲンの働きを抑える目的でホルモン療法が行なわれます。 ◇　分子標的治療 　　抗がん剤はがん細胞を殺すと同時に正常な細胞にも影響を及ぼします。 　　がん細胞のみ作用する薬が求められますが、そのような作用を持っている 　　薬の１つが『分子標的薬』と呼ばれるものです。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_9.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_9.html 03 乳がんと診断されたら ホルモン療法 乳がん 化学療法 放射線治療 治療 Mon, 07 May 2007 05:22:33 +0900 乳がんの術後には、徐々に身体の調子を戻していくように心がけてください。 早く元通りの生活がしたいのは良くわかりますが、焦らずに無理をしないことが大切です。 定期的に乳がんの検診を受けて再発の危険性がないかチェックしましょう。 乳がんの術後の５年間は３～６ヶ月ごとに定期健診を受けましょう。 乳がんはゆっくりと進行するので５年間再発がなくてもそれ以降、 ６ヶ月～１年ごとに定期健診を行なうのがよいでしょう。 もちろんですが、乳がんの手術をしていない方の乳房の自己検診も怠らない ようにいたしましょう。 http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_10.html http://breast.inspiration9.net/2007/05/post_10.html 03 乳がんと診断されたら 乳がん 定期健診 手術後 Mon, 07 May 2007 05:22:59 +0900